Правила ухода за ногами при сахарном диабете

Сахарный диабет
Сахарный диабет

Сахарный диабет называют чумой XXI века, что неудивительно, учитывая статистические данные. В соответствии с ними заболевание находится на III месте по летальным исходам. Уже в 2000 году свыше 120 млн человек имели этот диагноз. Каждое десятилетие удваивает показатели, так что сегодня от сахарной болезни страдает более 200 млн пациентов. Что еще хуже – патология дает множество осложнений, одно из которых называют синдромом диабетической стопы.

Опасность состоит в потере чувствительности голеней и стоп. Развитие происходит поэтапно. Сначала пропадает чувствительность вибрационная, что вызывает онемение конечностей, затем человек перестает замечать температурные изменения и может переохладить либо обжечь ноги, а после перестают действовать болевые раздражители. На этом этапе человек не ощущает боли и не замечает травмы, что может привести к нагноениям и воспалительным процессам. Итогом могут стать незаживающие раны, язвы и гангрена.

Причины проблемы и их ограничение

Почему у диабетиков возникает синдром диабетической стопы? Его развитие обусловлено пораженными нервными окончаниями и нарушенной проходимостью сосудов. Если по-научному, наблюдается диабетическая нейропатия и ангиопатия. Первая встречается в несколько раз чаще, нежели вторая. Каким образом можно снизить риск появления этих заболеваний? Существует ряд мер, среди которых:

  • Поддерживать показатели сахара на наиболее близком к норме уровне.

    Отказ от алкоголя при диабете
    Отказ от алкоголя при диабете

  • Ограничить, а по возможности и вовсе убрать из жизни факторы, приводящие к атеросклерозу – никотиновую зависимость, излишек массы тела, повышенное давление, большой процент содержания в крови холестерина.
  • Нейропатию способен вызвать не один лишь сахарный диабет, причиной вполне может стать злоупотребление спиртосодержащими напитками. Вывод – убираем из ежедневного рациона даже намек на алкоголь.
  • За ногами требуется ухаживать, соблюдая правила, разработанные специально для диабетиков.

Все выглядит довольно просто, но при этом помогает снизить риск возникновения язв, гангрены и последующей ампутации в три или четыре раза, что значительно превышает эффект самых лучших фармацевтических препаратов, направленных на предотвращение синдрома.

Правила осмотра и ухода

Вытирать ноги необходимо аккуратно
Вытирать ноги необходимо аккуратно

Правила, разработанные для ухода за ногами, включают ежедневный осмотр стоп и грамотный уход за ними. Если пациент молод, осмотр не вызовет проблем, однако, у пожилых людей гибкость уже не та. В случае, когда затруднительно осмотреть стопу, положив ее на согнутую в колене другую ногу, можно воспользоваться зеркалом, расположенном на полу. Помощь родственников вполне приемлемый вариант. Зрение не позволяет увидеть повреждения? Можно ориентироваться по запаху – любой подозрительный или непривычный запах достаточная причина обращения к специалисту.

Вытирать ноги после водных процедур следует с особой осторожностью. Растирание не допускается, дабы избежать повреждений кожи, хорошо впитывающее влагу полотенце следует плотно прижимать к поверхности. Для того чтобы исключить распространение любящего влагу грибка в межпальцевой зоне, эти места следует тщательно просушивать, затем кожу стоп требуется обработать тальком, детской присыпкой.

Использование крема индивидуально:

  • нормальный кожный покров ног в дополнительной обработке не нуждается;
  • сухость кожи и трещины на поверхности требует применения жирного крема с включениями ланолина или растительных масел;
  • если на кожном покрове имеется грибок, предпочтение отдается нежирным смазкам.

Мозоли и ногти

Что делать, если на стопах имеются мозоли? Однозначно избавляться от них, поскольку мозоль – прямой путь к трофической язве. Но делать это нужно грамотно, используя пемзу или стеклянную пилку, обрабатывая мозоли в сухом состоянии. Никаких распариваний и предварительной химической обработки, учитывая сниженную чувствительность ног. Срезать грубую кожу также запрещено, поскольку велик риск повреждений. Темнеющие мозоли указывают на кровоизлияние, если при нажатии ощущается боль, выделяется жидкость либо гной, рана обрабатывается, после чего необходимо обратиться к специалисту.

Уход за ногтями
Уход за ногтями

Мозоли-пузыри требуется вскрыть, используя тонкую стерильную иглу, дать вытечь жидкости, сделать перевязку и ограничить перемещения до заживления ранки. Срезать верхнюю кожицу при обработке не следует, однако, если дно волдыря обнажилось, рана промывается и накладывается стерильная повязка.

Ногти также требуют специального ухода. Срезать их следует только в том случае, если сохранена чувствительность конечностей, да и то не коротко. Если с чувствительностью или зрением проблемы, лучше воспользоваться стеклянной пилочкой. При грибковых поражениях ногти утолщаются, в этом случае необходимо спиливание верхнего слоя, чтобы избежать давления при ходьбе на палец и не вызвать язву.

Почерневший ноготь указывает на кровоизлияние под ним. Если при этом присутствует покраснение, а при надавливании ощущается боль, без врача не обойтись, поскольку возможно нагноение. С врастающим ногтем не все так страшно – следует дать уголку отрасти, в процессе подкладывая под край тонкую ватную турунду.

Подбираем обувь и носки, обрабатываем травмы

Уход за ногами при сахарном диабете включает правильный подбор обуви и носков. Главное правило – босиком ходить нельзя нигде и никогда. Требуется закрытая мягкая обувь, позволяющая избежать повреждений кожи, ожогов, потертостей. Если чувствительность стопы низкая, особое внимание уделяется подбору обуви по размеру. Лучший вариант – обвести контур стопы на картоне, вырезать и вложить заготовку в обувь. Если картон загибается в определенных местах, это указывает на проблемные участки, где обувь будет жать, образовывая мозоли, потертости.

Важно подобрать удобную обувь
Важно подобрать удобную обувь

При подборе носков необходимо уделить внимание резинке. Тугой верх может вызвать нарушение кровообращения, в этом случае резинку требуется надрезать по периметру вертикально в нескольких местах.

Диабетики должны завести дома аптечку, предназначенную для первичной обработки повреждений, содержащую стерильные салфетки, дезинфицирующие очищающие растворы (никаких спиртовых настоек – йода и зеленки, или марганца), бинты стерильные, лейкопластырь для фиксации марлевых прослоек. Бактерицидный пластырь применяют в крайнем случае на короткий промежуток времени, чтобы не вызвать «намокание» кожа под ним. Заживляющими мазями лучше не пользоваться, поскольку для бактерий создаваемая ими среда просто рай.