Диабет 1 типа у детей описание и лечение

Диабет – что это такое

Диабет 1 типа у детей
Диабет 1 типа у детей

  Многие люди ошибочно полагают, что диабет как заболевание свойственен людям пожилым. Однако данная патология с каждым годом «молодеет», так что немалое количество детей, подростков, юношей и девушек страдает от этого недуга. В чем же заключена опасность сахарного диабета? У данной патологии весьма неприятные последствия – инфаркты, инсульты и потеря зрения, также это может быть почечная недостаточность и гангрена, ведущая к ампутации. При этом причин, ведущих к возникновению патологии, предостаточно, так что от болезни никто не застрахован. Впрочем, зачастую как заболевание, так и его последствия возможно предотвратить.

  Под диабетом медики подразумевают совокупность патологий, у которых один общий признак – повышенный уровень сахара как последствие недостатка в организме инсулина. Данный гормон вырабатывается в поджелудочной железе в целях доставки клеткам определенного количества глюкозы для получения энергии. В тех случаях, когда бета-клетки не в состоянии производить требуемый объем инсулина или же чувствительность к гормону понижена, нарушается поступление глюкозы. В итоге ее уровень в крови растет, что и приводит к возникновению сахарного диабета. Чаще всего у детей и взрослых наблюдается диабет первого и второго типа.

Причины, влияющие на развитие патологии

  Основным фактором, влияющим на развитие у детей диабета первого типа, медики считают наследственность. Такое мнение основано на статистических данных – в соответствии с ними весьма высок уровень заболеваемости недугом в семье, когда патология наблюдается у родных братьев, сестер, родителей, бабушек и дедушек.

 Однако одной наследственности для запуска болезни недостаточно, требуется катализатор, которым выступают внешние факторы. Спровоцировать развитие сахарного диабета могут вирусные агенты, среди которых:

Краснуха у детей может стать катализатором диабета
Краснуха у детей может стать катализатором диабета

  • герпес;
  • краснуха;
  • корь;
  • ротавирусы, энтеровирусы и прочие.

  Также у детей развитие патологии I типа могут спровоцировать:

  • токсические факторы;
  • алиментарные факторы – искусственное и смешанное вскармливание, прикорм на коровьем молоке, углеводистые однообразные продукты питания и прочее;
  • стрессы и нервное напряжение;
  • оперативное вмешательство.

   Повышенному риску развития сахарного диабета подвергаются и те дети, у которых при рождении вес превышал 4,5 кг, а также склонные к ожирению, с ослабленным иммунитетом, малоподвижные и страдающие диатезом. Есть еще немало причин, по которым у детей может возникнуть данная болезнь I типа, однако то, что особенно важно знать родителями – признаки, по которым можно предположить ее наличие и вовремя обратиться к врачу.

Симптоматика болезни

  Обычно признаки сахарного диабета I типа проявляются у детей достаточно остро. Возможны головокружения и приступы слабости, особенно в голодном состоянии или после еды. Организм человека использует глюкозу в качестве своеобразного топлива, особенно нуждаются в нем нервная система и мозг. Глюкоза является стимулятором производства инсулина, который и распространяет ее по клеткам. Если же установленная система не срабатывает, обмены веществ нарушаются вместе с энергетикой клеток. Концентрация в крови сахара растет, повышенный уровень глюкозы заметен в моче и в крови. Эффективность использования глюкозы нарушается, и у детей наблюдаются:

Повышенная жажда - один из симптомов диабета
Повышенная жажда — один из симптомов диабета

  • сильная жажда;
  • быстрая утомляемость;
  • при повышенном аппетите потеря массы тела;
  • частое мочеиспускание в любое время суток;
  • зуд кожи;
  • различные кожные инфекции.

Диагностика заболевания

  Большая ответственность при выявлении сахарного диабета у детей лежит на участковом педиатре. При обращении родителей к специалисту учитываются классические признаки патологии I типа, рассматриваются симптомы, среди которых может наличествовать диабетический румянец на лице, язык, окрашенный в малиновый оттенок, снижение эластичности и упругости кожи. Детей, у которых имеются характерные признаки, передают под наблюдение детского эндокринолога.

  Установление диагноза требует лабораторных исследований. В основном они базируются на определении в крови уровня сахара, инсулина, проинсулина, С-пептида, гликозилированного гемоглобина, КОС крови и других показателей. Мочу проверяют на наличие глюкозы, кетоновых тел. Также может быть проведено ультразвуковое обследование.

Лечение заболевания

  У детей при выявлении сахарного диабета I типа основными методами лечения становится инсулинотерапия. В обязательном порядке требуется назначение диеты, соблюдение правильного режима жизни, повышение самоконтроля. Ребенок должен понимать всю серьезность ситуации.

Поддерживающая терапия диабета
Поддерживающая терапия диабета

  Также необходимы навыки самостоятельного определения в крови уровня глюкозы, умение корректировать дозировку инсулина, опираясь на показатель гликемии, оценивая физические нагрузки и возможные погрешности в еде. Для детей и родителей занятия, обучающие такому самоконтролю, проводятся в специальных группах.

  Дозу инсулина ребенку подбирают, исходя из степени гипергликемии, а также учитывая возрастную группу пациента. Инсулиновая помпа является одним из современных методов лечения. Она дает возможность непрерывного ввода инсулина, имитируя, таким образом, базальную секрецию.

  В целом всю методику лечения при проявлении сахарного диабета I типа можно свести к нескольким основным пунктам:

  • Инъекции инсулина по расписанию – ежедневные, несколько раз в сутки (зависит от самого лекарства).
  • Достаточно активный уровень жизни для избавления от гиподинамии.
  • Стабилизация и поддержание правильного веса.
  • Соблюдение диеты со сниженным количеством углеводов.

Диета при заболевании

  Чтобы обеспечить ребенку нормальный привычный ритм жизни при наличии сахарного диабета I типа и при этом избежать осложнений, необходимо подобрать сбалансированное питание в качестве домашнего лечения. Его цель – нормализация веса и учет углеводов, для чего имеется система хлебных единиц. В рацион должны включаться продукты, в состав которых входят углеводы с пониженным гликемическим индексом.

  Ограничение в жирах необходимо пациентом с избыточным весом. Если с массой тела все в порядке, нет необходимости в строгом контроле холестерина и триглицерина в крови. Необходимо подсчитывать калории и вводить в меню требуемый уровень клетчатки.

Запрещенные и разрешенные продукты

Диета играет важную роль в лечении диабета
Диета играет важную роль в лечении диабета

  При наличии сахарного диабета первого типа к запрещенным в меню продуктам относятся сладости – мороженое, шоколад, конфеты и сахарные изделия. Сюда же входят консервация, копчености и маринад, жирные молочные продукты – сливки, сметана, йогурты. Исключаются супы, сваренные на жирном бульоне, никаких газировок и соков. Из меню необходимо убрать сладкие фрукты – виноград, бананы, персики, а также мучные изделия с выпечкой.

  В здоровое меню могут входить овощные супы и бульоны, нежирная рыба и морепродукты, несладкие овощи и фрукты, компот и кисель, сваренные из сухофруктов. Допускается употребление несладкого морса, окрошки, мучных изделий на основе цельно-зерновой муки. Разрешены каши, нежирные кисломолочные продукты, неконцентрированные соки и несладкие напитки. Сахар можно заменить умеренным потреблением меда.

  При составлении ежедневного меню помимо гликемического индекса продуктов необходимо учитывать калории. В идеале их количество составляет 1200-1400 ккал, что помогает снизить массу тела и улучшить состояние организма. Однако если у ребенка не наблюдается избыточный вес, допускается увеличение количества продуктов в ежедневном рационе.

Следует понимать, что даже опытный специалист не может подобрать идеальную диету, учитывающую абсолютно все факторы. Именно пациенту необходимо тщательно следить за питанием, учитывая реакцию организма и показания глюкометра.