Актовегин при диабете 2-го типа

  За последние несколько десятилетий заболеваемость сахарным диабетом возросла, преимущественно за счет заболевания 2 типа. Это часто связывают с ухудшением мировой экономической ситуации, нарушением образа жизни и питания людей, частыми стрессами. Поскольку при заболевании страдают сосуды всего организма, то увеличивается риск развития патологий сосудистого происхождения. Наиболее крупными  заболеваниями этой этиологии являются инфаркты и инсульты. В связи с этим возникает необходимость комплексного воздействия на организм и разработки лечения с учетом особенности заболевания.

Что представляет собой актовегин

  Этот препарат давно и успешно применяется в качестве комплексной терапии сахарного диабета и других заболеваний. Относится он к группе лекарственных средств, улучшающих метаболизм органов и тканей.

Актовегин при диабете
Актовегин при диабете

  Актовегин представляет собой очищенную дисперсию, полученную из крови телят (гемодиализат). Благодаря системе мелкой фильтрации получается препарат, избавленный от лишних компонентов (взвесь лишена белковых компонентов). Он содержит в своем составе большое количество аминокислот, нуклеозидов, определенное количество микроэлементов и промежуточных продуктов углеводного и липидного обмена. Эти компоненты при переработке обеспечивают высвобождение молекул АТФ (энергии).

  К основным микроэлементам в составе взвеси относят натрий, магний, кальций и фосфор. Эти компоненты активно участвуют в работе мозга и сердечно-сосудистой деятельности.

  Лекарственное средство не содержит компонентов, которые могли бы спровоцировать аллергическую реакцию (например, белковые компоненты).

  Актовегин применяется уже более 50 лет и все больше находит точек приложения для своих свойств.

Механизм работы лекарства

  Актовегин вызывает улучшение энергетического обмена в тканях, что достигается при помощи нескольких механизмов:

  • За счет увеличения фосфатов, обладающих высоким энергетическим потенциалом.
  • При помощи активации ферментов, участвующих в окислительном фосфорилировании.
  • За счет повышения активности деятельности клеток.
  • Благодаря повышению производства в организме углеводов и белков.
  • Увеличение скорости распада глюкозы в организме.
  • Запуск механизма активации ферментов, расщепляющих глюкозу, сахарозу.

Действие актовегина при инсулиннезависимом СД

  При клинических испытаниях препарата было выявлено его инсулиноподобное действие. В процессе изучения этого феномена выявлено, что таким компонентом гемодиализата являются олигосахариды. Поскольку выявлено, что причиной появления диабета 2 типа является выработка устойчивости к инсулину, введение в организм инсулиноподобных веществ позволяет снизить уровень глюкозы:

  • Олигосахариды, содержащиеся в препарате «Актовегин» при заболевании данного типа активируют деятельность переносчиков глюкозы, так необходимых при нарушении толерантности к ней. Существует 5 типов переносчиков, каждому из которых необходим свой субстрат. В то же время активация происходит без задействования рецепторов инсулина.
  • Актовегин и диабет
    Актовегин и диабет

    Актовегин увеличивает транспорт глюкозы и количество кислорода в клетке, что при сахарном диабете 2 типа обозначает стабилизацию уровня глюкозы на постоянном уровне.

  • Препарат улучшает мозговое кровообращение, обеспечивает улучшение реологических свойств крови.
  • Он помогает восстанавливать глюкозу из продуктов ее распада в клетке.
  • При падении уровня глюкозы в крови наблюдается ухудшение работы мозга, что выражается в слабости, головокружении. Актовегин помогает при заболевании данного типа благодаря наличию микро- и макроэлементов поддерживать активность и работоспособность мозга.
  • При закупорке сосудов на фоне приема лекарства происходит образование дополнительных, окружных сосудов, называемых коллатеральными.

Исследование инсулиноподобного действия Актовегина

  Исследования препарата проводились как в культуре клеток, так и на животных. Для доказательства его активности в отношении органов-мишеней диабета 2 типа, было взято 20 пациентов с патологией и аналогичное количество здоровых человек. Обеим группам было предложено пройти курс препарата в течение 14 дней. Установлено улучшение показателей толерантности у первой группы при постоянном значении концентрации инсулина. В то же время на здоровый организм лекарство не оказало никакого действия.

Актовегин
Актовегин

 Имеются исследования, доказывающие снижение уровня инсулинорезистентности. Для этого при диабете 2 типа 10 пациентов получали Актовегин на протяжении 10 дней. После терапии резистентность уменьшилась на 85%, что обозначает увеличение захвата глюкозы. Исследование подтверждает эффективность препарата даже при коротком курсе приема.

  Следующий тест выявлял возможность снижения риска развития осложнений диабета при введении в терапию лекарства. Для этого использовалось 70 человек с диабетической полинейропатией. Курс лечения составлял 24 недели. Уменьшение симптомов заболевания наблюдалось уже на 16 неделе приема препарата, что позволило уменьшить вводимую дозировку.

Эффекты актовегина при воздействии на полинейропатию

  В результате исследования был выявлен ряд эффектов:

  • Актовегин улучшает общее самочувствие.
  • Препарат увеличивает скорость проведения нервного возбуждения, определяемы при помощи аппаратной техники.
  • Понижает уровень чувствительности болевого, тактильного, вибрационного характера.
  • Снижает болевой синдром.
  • Увеличивает расстояние, которое может преодолеть пациент.

  Проведение перорального теста на толерантность доказывает уменьшение уровня глюкозы и коррекция показателей инсулина после терапии актовегином при углеводной нагрузке. При этом здоровые люди остались с неизменными показателями.

Местное применение Актовегина при диабете

  Известно ранозаживляющее действие препарата. Особенно ценно это свойство для пациентов, часто сталкивающихся с труднозаживающими повреждениями кожи.

  Актовегин имеет активность в отношении следующих повреждений кожи:

  • трофические язвы;
  • ожоги 1-2 степеней;
  • появление пролежней;
  • наличие лучевых повреждений.

Борьба препарата с осложнениями

Сахарный диабет и Актовегин
Сахарный диабет и Актовегин

  Пациенты при сахарном диабете 2 типа часто сталкиваются с осложнениями: диабетическая стопа, ретинопатия, полинейропатия, ангиопатии:

  1. В отношении диабетической стопы внутривенный прием вызывает ускорение заживления раны на стопе и восстановление ее функции. Для усиления эффекта применяют местные формы лекарственного средства — гели, мази. На первом этапе непосредственно после образования раны необходимо произвести ее дезинфекцию и ревизию. На этапе грануляции Актовегин применяется в виде геля. На стадии образования рубца можно применять крем и мазь.
  2. Действие на полинейропатию описано выше в исследованиях.
  3. Ангиопатии часто проявляют себя выявлением инфаркта миокарда у пациентов с диабетом. При нарушении толерантности к глюкозе возникает затруднение фибринолиза в очаге поражения, повышение проницаемости сосудов и нарушение сократимости сердечной мышцы. Актовегин при приеме с диабетом инсулиннезависимого типа позволяет обеспечить снижение кислородного голодания тканей и вязкости крови. Это локализует участок инфаркта и будет препятствовать увеличению очага поражения.
  4. К ангиопатиям мелких сосудов относят поражение сетчатки из-за нарушения питания артериол сетчатки глаза.

  Таким образом, сахарный диабет 2 типа – это сложное заболевание, с трудом поддающееся коррекции уровня глюкозы. Оно часто сопровождается появлением осложнений, что требует комплексного подхода к терапии. Актовегин применяется уже более 50 лет, однако при заболевании данного типа стал использоваться относительно недавно. Свойства препарата помогают активировать переносчиков глюкозы, увеличивать трофику клеток и тканей, заживлять раны и уменьшать резистентность к инсулину. Все это позволяет достичь ремиссии в состоянии пациента с инсулиннезависимым типом диабета. Препарат безопасен и эффективен, может применяться беременными женщинами с тяжелыми осложнениями болезни.