Атеросклероз верхних конечностей

Симптомы и причины атеросклероза рук

Проявление атеросклеротических признаков верхних конечностей начинается с момента закупорки кровеносного сосуда более, чем наполовину. В группе риска развития болезни те, кто злоупотребляет алкоголем и курением, имеет наследственную предрасположенность и частые стрессы. Также повышенный риск у женщин в период климакса и у всех людей, старше 45 лет.

Недостаток физической активности приводит к застою крови. Если в рационе человека много жирной пищи, то будет нарушена работа печени. Это сказывается на выработке ферментов, перерабатывающих холестерин. В результате его уровень будет повышаться, и начнется процесс накапливания вещества на стенках сосудов.

Атеросклероз верхних конечностей

Сосудистый атеросклероз может развиваться и на фоне таких патологий, как:

  • Артериальная гипертензия;
  • Метаболические нарушения;
  • Диабет;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Ожирение;
  • Нарушенная работа щитовидной железы;
  • Хронические болезни инфекционного характера;
  • Аутоиммунные процессы.

Фоновым заболеванием называют болезнь, которая играет наибольшую роль в развитии основного недуга, а также его неблагоприятного течения и риска смертельной патологии. В диагнозе выявляют основную болезнь с осложнениями и сопутствующее заболевание.

Симптоматика

Распознать болезнь можно по следующим симптомам:

  • Болезненные ощущения в области сосудов;
  • Слабость в мышцах рук;
  • Частые судороги;
  • Бледная, серая или синеватая кожа рук;
  • Разница в показателях АД правой и левой руки;
  • Повышенная чувствительность кожного покрова к перепадам температуры;
  • Внезапное ощущение жжения и покалывания;
  • Постоянное чувство холода в кистях и пальцах.

Атеросклероз верхних конечностей

Развивающуюся на фоне болезни ишемию распознают по:

  • Бледной и синюшной коже рук;
  • Появлению атрофии подкожных тканей;
  • Утолщению ногтей и повышенному ороговению.

Симптомы болезни не проявляются одновременно и внезапно. Обычно они возникают постепенно и усиливаются со временем.

Симптомы и причины развития патологии

  1. Начальная стадия атеросклеротического заболевания верхних конечностей изредка вызывает субъективные ощущения. Они проявляются зябкостью пальцев рук в прохладную или сырую погоду, так как ткани кистей являются самыми отдаленными от крупных сосудов.
  2. В результате незначительного сужения артериального просвета фиброзной бляшкой уже появляются первые «звоночки»: руки склонны к усталости, быстро немеют в неудобном положении, в них ощущается тяжесть, чего раньше не замечалось.
  3. Атеросклероз сосудов в стадии атероматоза проявляется уже конкретной симптоматикой кислородного голодания тканей верхних конечностей. Это – появляющиеся даже в покое онемение, снижение температуры и потеря чувствительности кожи, периодические судороги.
  4. Осложненный процесс характеризуется яркой клинической картиной. Перечисленные симптомы учащаются и усугубляются, развиваются признаки нарушения питания тканей кисти и предплечья – выпадение волос, пигментация, сухость, истончение и шелушение кожи, утолщение и помутнение ногтей, могут возникнуть трудно заживающие трофические язвы.

Грозным осложнением патологии является омертвение (гангрена) мягких тканей верхней конечности из-за прекращения в них кровотока. Оно сопровождается резкой болью и часто заканчивается заражением крови.

Отложение посторонних веществ в сосудистой стенке вызвано не столько повышенным содержанием «плохого» холестерина в плазме крови, сколько нарушением соотношения всех его соединений. А факторами риска выступают стресс, нерациональное питание, вредные пристрастия. Проявляются атеросклерозом и некоторые болезни: врожденные нарушения обмена липидов, гипертония, сахарный диабет.

Существует несколько способов диагностики заболевания, дополняющих друг друга. Сначала медики проводят диагностические функциональные пробы, определяя на пульс лучевой артерии после несложных физических упражнений для верхних конечностей. Но эти пробы не позволяют точно определить место стеноза. Поэтому используют более объективные методы: рентгенологическое контрастирование и ультразвуковое исследование сосудов рук, компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

При формировании липидных бляшек, нарушающих нормальный цикл кровообращения, у 70% людей появляются симптомы атеросклероза верхних конечностей. Заболевание является возрастным и у молодых людей возникает очень редко. Чаще всего с этим недугом в больницу обращаются люди старше 50 лет. При отсутствии лечения болезнь может привести к летальному исходу.

Атеросклероз артерий верхних конечностей

Повышенное содержание в крови липидов и холестерина приводит к формированию бляшек, которые снижают или даже полностью перекрывают просвет внутри сосуда. Если происходит частичное перекрытие просвета — это стеноз, если полное — окклюзия. В результате поражения сосудов сокращается объем доставляемой к тканям крови, кислорода и питательных веществ.

Атеросклероз верхних конечностей

Обычно холестерин скапливается в однослойном пласте плоских мезенхимальных клеток, который расположен во внутренней части кровеносных сосудов. При полном или же частичном разрушении слоя бляшка отрывается или происходит образование тромба.

Медики выделяют 4 стадии атеросклероза рук. Первая — компенсация. Она проявляется в постоянном чувстве холода в пальцах, в частичной потере чувствительности и боли при соприкосновении с холодной поверхностью. За ней следует относительная компенсация. От постоянной нехватки кислорода болят кисти рук, а наиболее сильные ощущения возникают во время работы или движения. Иногда в руках возникает онемение.

Третий этап — недостаточный кровоток в артериях. Аномальное изменение сосудов приводит к постоянной боли даже без нагрузок. Онемение распространяется не только на кисти рук, но и на предплечья. Пальцы перестают слушаться и ухудшается мелкая моторика. Последняя стадия — это язвенно-некротическая патология. Кисти рук меняют цвет на серовато-голубой или синевато-голубой. Случайные порезы приводят к сильной боли и не проходящей отечности. Возможно также появление очагов некроза.

Патогенез атеросклероза артерий рук

Облитерирующим атеросклерозом предплечья и кистей называют болезнь, которая возникает при отложении на стенках сосудов липидов и холестерина.

  • Заболевание делят на два типа:
  • Поражение аорта или центральный;
  • Поражение всех артериальных сосудов или периферический.

Обычно болезнь носит системный характер и является последствием общих нарушений в работе организма.

Атеросклероз верхних конечностей

К появлению заболевания приводят:

  • Нарушение баланса липопротеинов атерогенного и антиатерогенного вещества в плазме;
  • Повышенное содержание холестерина;
  • Повышенный объем атерогенной фракции;
  • Неправильное питание и вредные привычки;
  • Патологии эндотелия;
  • Генетическая предрасположенность.

Атеросклероз верхних конечностей

Патогенез или механизм возникновения и развития заболевания проходит в 5 этапов:

  1. Латентный период — деформирование слоя артерий;
  2. Атероматоз — появление мелкозернистого детрита;
  3. Липосклеротический этап — отложение холестериновых бляшек;
  4. Атеросклероз — прорастание соединительной ткани;
  5. Атерокальциноз — отложение солей кальция поверх холестериновых уплотнений.

Стадии атеросклероза ног, клиника

Атеросклероз верхних конечностей

Всего существует четыре степени атеросклероза сосудов нижних конечностей, от самой незначительной до самой тяжелой. Данная классификация настолько проста, что ей может воспользоваться каждый. Уважаемый читатель может вспомнить, не жаловались его родители, дяди, тети или друзья на подобные, ниже описанные симптомы:

1) На первой стадии атеросклероза болей никаких нет. После длительной физической нагрузки человек ощущает усталость в икрах, появляются признаки трофических расстройств: зябкость конечностей и похолодание.

2а) Вторая стадия «а»: человек может пройти более 200 метров. После этого нужна остановка: ноги начинают ломить, ныть и болеть. Близится острое голодание мышц и боль начинает напоминать похожую при стенокардии, только в ногах.

Прогрессируют трофические расстройства: возникает повышенная ломкость волос на коже ног, появляется бледные пятна, шелушение, изменяется потливость.

2б) Вторая стадия «б», при которой сжимающие боли в ногах не позволяют пройти 200 м, реальная зона – 100-150 м.

Именно вторая стадия атеросклероза и есть «перемежающаяся хромота», или claudicatio intermitters. Многие неправильно думают, что это состояние, при котором человек хромает то на одну, то не другую ногу. Это не так: периоды прихрамывания чередуются с элементами нормальной ходьбы.

3) Третья стадия – появляется грозная ишемия «покоя». Физическая нагрузка уже не требуется. Даже покой в мышцах не в состоянии обеспечить адекватный приток кислорода и питательных веществ. Прогрессируют трофические нарушения.

Именно на этой стадии атеросклероза появляются симптомы выраженной полинейропатии: голодание нервов нарушает прохождение как чувствительных, так и двигательных импульсов. Возникает онемение, снижение кожной и температурной чувствительности. Появляется чувство «ползания мурашек».

4) Четвертая стадия. Характеризуется массивным некрозом тканей, сухой либо влажной гангреной, интоксикацией, появлением кахексии, сепсиса.

Боли перед появлением этих изменений становятся нестерпимыми. Они не снимаются даже наркотическими анальгетиками, реконструктивно – пластические операции уже проводить поздно, и ампутация, которая раньше приводила в ужас, сейчас мерещится как средство избавления от постоянных болей, возможность поспать хотя бы одну ночь.

Методы лечения атеросклероза ног, препараты

Если говорить о лекарственных препаратах, то для длительного лечения атеросклероза используют:

  1. Лекарства, которые снижают агрегацию эритроцитов («Пентоксифиллин»);
  2. Антитромбоцитарный препарат – ацетилсалициловая кислота, тиенопиридины («Клопидогрель»),
  3. Средства, которые снижают вязкость крови («Сулодексид», такие фибринолитики, как «Вобэнзим»;
  4. Средства, воздействующие на периферическое русло и капилляры («Никотинат ксантинола»);

К нелекарственным методам относится УФО крови, а также ее лазерное облучение.

Операции

В том случае, если симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей, несмотря на проводимое лечение, прогрессируют, то применяют способы хирургического лечения. Это может быть шунтирование, то есть обход пораженного участка, замена участка сосуда на протез, либо эндартерэктомия, то есть удаление тромба и восстановление кровотока.

В том же случае, когда ишемия слишком тяжелая, то ампутация, как бы это грустно не звучало, является радикальной операцией, пусть калечащей, но спасающей жизнь пациенту.

Лечение атеросклероза, профилактика инфаркта и инсульта выглядят совершенно одинаково. Следует начинать с профилактических мероприятий, которые направлены на нормализацию массы тела, уровня сахара и холестерина.

Следует держать в «рамках» артериальное давление, употреблять здоровую пищу, и давать организму физическую нагрузку. Стоит отказаться от вредных привычек, поскольку курение – является сильнейшим фактором, провоцирующим развитие атеросклероза.

Диета при атеросклерозе сосудов нижних конечностей в народе именуется «средиземноморской». Большое количество овощей, фруктов, свежего оливкового масла, сыров, морепродуктов, хлеба грубого помола позволяет связывать и выводить из организма излишки холестерина, а физическая нагрузка является великолепным добавлением к рациону.

Именно к этому и сводится «народное лечение» атеросклероза сосудов нижних конечностей. Представьте себе тучного, пьющего и курящего мужчину с высоким уровнем сахара крови и гипертонией, который «гуглит» «народное лечение». Он готов потратить кучу денег на «чудо-настойку» — главное, чтобы она помогла быстро и сразу. Но, в данном случае, медицина должна не прибавлять, а убирать лишнее, причем совершенно бесплатно.

Нужно помнить об этом, и начинайте работать над собой.

Допплер сосудов шеи и головного мозга

Допплер сосудов мозга является важным методом диагностики заболеваний сосудов головного и спинного мозга. С помощью допплера сосудов головного мозга оценивают качество кровоснабжения мозга, а также выявляют участки сужений или расширений артерий головного мозга. Допплер сосудов головного мозга рекомендуется пройти людям, испытывающим сильные головные боли, приступы головокружения, обмороки, а также назначаются врачом при риске нарушения мозгового кровообращения (инсульт), подозрении на аневризму (расширение и истончение участка артерии) сосуда головного мозга и т.д.

Как правило, во время сеанса доплер-дианостики сосудов головного мозга, проводится и доплер-обследование сосудов шеи, питающих головной мозг (сонные артерии, позвоночные артерии).

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью допплер УЗИ сосудов головного мозга?

С помощью допплеровского исследования сосудов головного мозга врач выявляет следующие заболевания:

Атеросклероз сосудов шеи и головного мозга – развивается, как правило, у пожилых тучных людей, страдающих гипертонией и является причиной появления следующих симптомов: снижение памяти и умственных способностей, нарушения сна, приступы головных болей, головокружение, слабость или онемение рук или ног, которые длятся до 30 минут и бесследно исчезают. Все эти симптомы являются предвестниками возможного инсульта и поэтому требуют тщательного исследования, в том числе с помощью допплера сосудов головного мозга. На допплере при атеросклерозе сосудов мозга отмечается сужение просвета  мозговых артерий.

Аневризмы сосудов головного мозга – это участки расширения артерий или вен, которые, как правило, имеют тонкую стенку и могут разорваться. Разрыв аневризмы может стать причиной массивного кровоизлияния в мозг или оболочки мозга. Аневризма одного из сосудов головного мозга может длительно протекать бессимптомно, или проявляться периодическими головными болями, нарушением зрения и т.д. На допплеровском УЗИ сосудов головного мозга аневризма выглядит как участок расширения мозговой артерии или вены. С помощью допплер УЗИ сосудов мозга  выявляют расположение аневризмы и ее размеры.

Стеноз мозговых артерий – это участок сужения артерий, питающих головной мозг. Основными симптомами стеноза мозговых аретрий являются головная боль, нарушения памяти и интеллекта, чувство онемения или слабости в руках или ногах и др. С помощью допплеровского исследования сосудов головного мозга измеряется степень сужения сосуда и скорость кровотока в нем.

Допплеровское исследование сосудов шеи позволяет выявить заболевания, приводящие к нарушению кровоснабжения мозга

Основное внимание при исследовании уделяется позвоночным и сонным артериям. Допплер УЗИ сосудов шеи рекомендуют сделать людям, испытывающим приступы головокружения, тошноты (как при укачивании), а также при головных болях, обмороках и в других случаях

Для получения более точной картины состояния сосудов шеи иногда применяется дуплексное сканирование –  это метод, сочетающий в себе допплеровское исследование и УЗИ. С помощью допплера сосудов шеи выявляется атеросклероз или стеноз (сужение просвета) позвоночных или сонных артерий.

Инструментальная диагностика

Отличаются инструментальные методы диагностики атеросклероза точностью в установлении локализации и степени развития болезни.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это стандартный способ, применяемый для скриннинга. Его рекомендуют использовать на раннем, доклиническом этапе развития болезни. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить увеличение толщины сосудных стенок головного мозга, сердца, брюшной полости, рук и ног, а также скорость течения крови и наличие бляшек. Этот метод использует высокочастотные звуковые волны, позволяющие получить поперечное изображение тела. Датчик посылает звуковые сигналы и улавливает их отражение, а процессор преобразует звуковую волну в цифровую форму, которая отражается на экране монитора. Изображение можно получить в любой плоскости. УЗИ является одной из самых безопасных процедур, которую разрешено применять даже во время беременности.

Атеросклероз верхних конечностей

Дуплексное сканирование также относится к ультразвуковой диагностике. Построено оно на отражении ультразвука от движущихся эритроцитов. Метод позволяет определить скорость движения крови и ее качество, места сужения или расширения сосудов, тромбы, бляшки, а также установить наличие косвенных симптомов. Недостаток УЗДГ — отсутствие возможности изучить контур артерии и исследовать сосуды мозга.

Ангиография — это совокупность нескольких способ контрастного осмотра сосудов, которые применяют при проведении рентгенографического и рентгеноскопического исследования, МРТ и КТ. При помощи ангиографии изучается состояние артерий, окольный кровоток и общая протяженность патологии. Во время процедуры врач может обнаружить аневризму, мальформации, тромбоз и атеросклероз. Перед процедурой желательность сделать ЭКГ и флюографию и убедиться в отсутствии противопоказаний. К ним относят почечную и сердечную недостаточность, аллергию на контрастное вещество, заболевания щитовидной железы и психические расстройства. За 4 часа до процедуры нельзя есть и пить. Пациента подключают к кардиомонитору и вводят в вену контрастное вещество. Дальнейшее обследование происходит при помощи рентгена.

Атеросклероз верхних конечностей

Электронно-лучевая томография позволяет произвести сканирование со скоростью 15-20 снимков в секунду. Процедура дает возможность для исследования состояния сосудов и сердца, диагностировать болезнь даже на раннем этапе развития. Также к достоинствам метода относится объемное сканирование, большое количество срезов для обеспечения трехмерной реконструкции и высокое качество передачи изображения. Эффективна ЭЛТ для исследования проксимальных участков коронарных сосудов и шунтов, определения отложения кальция на стенках коронарных сосудов и изучения кровоснабжения миокарда.

МРТ или магниторезонансная томография основана на применении сочетания разных по длине электромагнитных волн. Они вызывают ответные колебательные движения ядер атомов водорода молекул воды, находящихся в организме человека. С помощью аппарата МРТ можно наблюдать за работой головного и спинного мозга, внутренних органов и систем. МРТ не производит ионизирующее излучение, и позволяет:

  • Исследовать течение крови через основные органы;
  • Определить нарушение метаболических процессов;
  • Установить нарушение кровообращения головного мозга;
  • Визуально исследовать кровеносные сосуды.

ЭКГ представляет собой исследование и регистрацию электрических полей, которые образуются во время сокращения сердечной мышцы. С помощью ЭКГ устанавливается ритмичность работы сердца и нарушение сокращений, перегрузка сердечно-сосудистой системы, размеры отделов сердца, недостаточность кровоснабжения.

Атеросклероз верхних конечностей

При помощи фонокардиограммы устанавливают систолические шумы над проблемной аортой и шумы над сердечным клапаном при формировании атеросклеротического порока сердца. Спиральную компьютерную томографию используют для получения рентгеновских снимков разной глубины с изображением сердца.

Этиология болезни

Атеросклероз начинает формироваться при нарушениях в работе кровеносной системы человека. Холестерин и жиры, которые перемещаются по сосудам, начинают откладываться на сосудистых стенках. Ошибочно многие люди считают, что холестерин вредит организму, но это не так. Он защищает клеточные мембраны, помогает правильно работать иммунитету и нервной системе. Без холестерина витамин D не будет вырабатываться и нормально усваиваться организмом. Когда этого вещества переизбыток или у человека присутствуют определённые генетические аномалии, оно начинает образовать бляшки.

Скопления холестерина всегда находятся в местах повреждения сосудов, чаще всего в эндотелии. Когда этот сосудистый слой частично или полностью разрушается, происходит отрыв атеросклеротической бляшки либо образование тромба. Опасно это тем, что в обоих случаях может произойти закупорка сосуда. Начинается некроз тканей и повышается риск летального исхода. Выделяют 5 стадий атеросклероза верхних конечностей:

  1. Компенсация. Пальцы пациента начинают мёрзнуть, немного теряют тактильную чувствительность. При контакте с холодной водой человек испытывает боль.
  2. Относительная компенсация. Кисти рук страдают от выраженного кислородного голодания. Симптомы становятся сильнее, если пациент выполняет какие-либо физические упражнения. Онемение и зябость рук человек испытывает временами. Могут проявиться первые признаки ВБН.
  3. Недостаточное кровообращение. Начинают происходить аномальные изменения в сосудах. Пациент испытывает боль даже в состоянии покоя. Онемение передаётся из кистей в предплечья. Мелкая моторика стремительно ухудшается.
  4. Язвенно-некротические патологические изменения. Пальцы рук, ладони начинают терять свой нормальный цвет. Они приобретают голубовато-синеватый оттенок. Все ранки на коже вызывают сильную боль. Наблюдается масштабный отёк верхних конечностей. В особо запущенных случаях у людей возникают очаги некроза.

Атеросклероз верхних конечностей

К счастью, больные редко затягивают лечение болезни до последней стадии. При постоянных судорогах и болях в руках они посещают врача, который затем определяет диагноз. Что касается самостоятельной диагностики, то на начальных этапах эту болезнь сложно отличить от варикозного расширения вен и обычного нарушения тока крови из-за проблем с ЦНС, поэтому при появлении хронических болей и судорог человек должен идти к врачу.

Лечение облитерирующего атеросклероза

При выборе методов лечения облитерирующего атеросклероза руководствуются распространенностью, стадией и характером течения заболевания. При этом может применяться медикаментозное, физиотерапевтическое, санаторное, а также ангиохирургическое лечение.

Для торможения прогрессирования атеросклеротических изменений артерий необходимо устранение факторов риска — коррекция артериальной гипертензии, нарушений углеводного и липидного обмена, отказ от курения. От соблюдения данных мер во многом зависит эффективность сосудистой терапии облитерирующего атеросклероза.

Медикаментозное лечение облитерирующего атеросклероза проводится препаратами, уменьшающими агрегацию эритроцитов (инфузии реополиглюкина , декстрана, пентоксифиллина), антитромботическими препаратами (ацетилсалициловая к-та), спазмолитиками (папаверин, ксантинола никотинат, дротаверин), витаминами. Для купирования болевого синдрома используются анальгетики, паранефральные и паравертебральные блокады . При острой окклюзии (тромбозе или эмболии) показано введение антикоагулянтов (подкожное и внутривенное введение гепарина) и тромболитиков (

Медики для удобства разбили атеросклероз на части: так они акцентируют внимание на наиболее пораженных отрезках сосудистого русла. В международной классификации болезней значится атеросклероз аорты, артерий сердца, головного мозга, кишечника, ног

О них очень много написано, а такому заболеванию, как атеросклероз сосудов верхних конечностей, уделяется очень мало внимания.

В действительности атеросклеротическое поражение развивается одновременно во всех артериях, содержащих в своих слоях эластические волокна. Просто в разных отрезках кровяного русла изменения имеют разную степень выраженности, по чем и классифицируют заболевание. И в этой классификации атеросклероз артерий верхних конечностей занимает определенное место, хотя он в изолированном виде распространен не так широко.

Если бы можно было изнутри понаблюдать за изменениями сосудистой стенки, то удалось бы проследить чередование стадий
процесса.

  1. Стадия липидных пятен и полос
    практически не вызывает нарушений кровоснабжения тканей верхних конечностей, так как не изменяет диаметр артериального просвета. Это начальный этап атеросклероза, при котором в сосудистой стенке накапливаются жиры (в первую очередь «плохой» холестерин), белки и их комплексы.
  2. В стадии фиброзной бляшки
    происходит прорастание жиробелковых отложений соединительной тканью, а затем и мелкими сосудиками. Бляшка уже выступает в просвет и частично его сужает. Фиброзные образования чаще всего появляются в местах завихрения кровотока, т. е. в начальных отделах артерий, идущих от более крупных.
  3. Следующая стадия – атероматоз
    – вызвана распадом накопившихся и разросшихся в сосудистой стенке структур. Бляшка углубляется, вплоть до наружной оболочки артерии, пропитывается иммунными клетками крови, становится рыхлой. Но ее верхний, покровный слой еще цел.
  4. Под действием интенсивного кровотока, усиливающегося еще и в результате сужения просвета сосуда, происходит разрушение бляшки с образованием язвы
    . Изъязвление – это следующая, осложненная, стадия атеросклероза. При этом к разрушенной поверхности внутренней оболочки артерии активно прилипают тромботические массы, серьезно уменьшая диаметр ее просвета.
  5. Самая грозная стадия – кальциноз
    . При ней в пораженный участок откладывается известь, придавая сосуду костяную консистенцию. Артерии верхних конечностей уже перестают адекватно реагировать на изменение артериального давления, они становятся ломкими, их просвет резко сужается. Такой атеросклероз называют облитерирующим.

К сосудам верхней конечности, содержащим в стенке эластические волокна, относятся подмышечная и плечевая. Их ветви питают не только мягкие ткани руки, но и кости, структуры плечевого и локтевого сустава, мелких суставов пальцев кистей. Поэтому изменения, связанные с недостаточным кровотоком, касаются и этих анатомических образований.

Атеросклероз считают заболеванием пожилого возраста, но его начальные стадии наблюдаются и у новорожденных. Правда в дальнейшем липидные пятна и полосы у детей рассасываются. У взрослых сроки развития патологии сугубо индивидуальны и зависят от многих факторов.

Механизм развития болезни

Распространенный атеросклероз приводит к нарушению проницаемости тонкого слоя внутренней поверхности сосуда и скоплению гладкомышечных клеток и макрофагов. Они способны собирать и трансформировать в пенистые клетки обычные липиды. При повышении в них уровня холестерина и его эфиров начинается процесс распада клеток. Одновременно лизосомальные ферменты и липиды начинают проникать в межклеточное пространство, что вызывает фиброзную реакцию: ткань окружает липидную массу и провоцирует появление фиброзно-атероматозной бляшки.

По клинике разделяют 3 периода развития болезни сосудов:

  • Доклинический;
  • Латентный;
  • Активный.

Для первого этапа характерны вазомоторные нарушения, с которыми организм может справиться своими силами. Диагностировать доклинический период можно только при помощи МРТ или КТ. На латентном этапе происходит отложение липидов на стенках сосудов, что ведет к образованию липидных пятен. Они и становятся причиной появления холестериновых бляшек. При исследовании биохимического анализа крови устанавливают превышение уровня жиров.

Лечение проходит при помощи лекарственной терапии и средств народной медицины. На активной стадии выявляют омертвевшие ткани и очаговый склероз. Сопровождается она инфарктом и развитием ишемии. Для избежания полной закупорки сосудов и развития гангрены или некроза назначают хирургическое лечение. Высокий уровень патологии внутренних органов вызывает сердечную недостаточность и интоксикацию, может привести к внезапной смерти.

Атеросклероз верхних конечностей

  • Патология печени и почек;
  • Нарушение работы эндокринных желез.

Вторую группу составляют факторы, под воздействием которых в интиму сосудов проникают атерогенные липопротеиды:

  • Утрата прочности эндотелием;
  • Сокращение выделения холестерина из интимы;
  • Уменьшение формирования тканеспецифичных гормонов, что влечет увеличение объема разрастающихся пролиферирующих клеток гладкой мускулатуры;
  • Рост тромбоксана и эндотелина;
  • Сокращение выработки простациклина.

Заболевание приводит к осложнениям двух типов. Хронические протекают медленнее и отличаются недостаточным насыщением питательными веществами и кислородом тканей. Острые осложнения проявляются в образовании тромбов, эмболов и спазмов сосудов.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей

Атеросклероз верхних конечностей

Прежде чем говорить о заболевании сосудов рук, необходимо узнать, что же такое атеросклероз. Главной причиной любой формы атеросклероза является скопление атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов. Структура этих бляшек представляет собой плотную массу, состоящую из липидов соединительной ткани.

В течение всей жизни организм человека накапливает жиры и холестерин, поэтому заболевание чаще всего проявляется в пожилом возрасте. Важную роль в создании вредоносных образований играет неправильное питание и пренебрежение здоровым образом жизни. Многие ошибочно полагают, что главную опасность для сосудов представляет холестерин. На самом деле этот элемент выполняет защитную функцию, оберегая клеточные мембраны. Однако его переизбыток превращает полезный компонент в «плохой» холестерин и приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

В зависимости от выраженности симптомов, выделяют следующие стадии атеросклероза верхних конечностей:

  1. Компенсация, в ходе которой пальцы рук начинают мерзнуть. При контакте с холодной водой больной испытывает неприятные ощущения. Наблюдается небольшая потеря чувствительности кожи.
  2. В процессе относительной компенсации неприятные ощущения усиливаются. Кисти рук страдают от кислородного голодания, в результате чего выполнение физических нагрузок негативно сказывается на состоянии верхних конечностей. Холод в руках и онемение происходит изредка.
  3. Следующая стадия развития заболевания характеризуется недостаточным кровообращением. Симптоматика начинает проявляться не только в кистях рук, но и продвигается к предплечьям. Изменения в сосудах теперь носит аномальный характер, болевые ощущения усиливаются и проявляются даже в состоянии покоя, страдает мелкая моторика.
  4. На последней и самой тяжелой стадии происходят язвенно-некротические изменения, носящие патологический характер. Кожа рук приобретает голубоватый оттенок, ранки на коже начинают ощутимо болеть, а конечности стремительно отекают.

У человека, запустившего болезнь, на последней стадии атеросклероза наблюдаются очаги некроза. Омертвевшая ткань навсегда теряет способность полноценно функционировать, что является одним из опаснейших симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.

К счастью, большинство пациентов вовремя обращаются в больницу, жалуясь на судороги и болевые ощущения в руках. Выявить атеросклероз самостоятельно довольно сложно, ведь некоторые симптомы заболевания похожи на признаки варикозного расширения вен.

Лечение осложнений атеросклероза без операции

Медикаментозный способ лечения осложнений атеросклероза состоит из приема лекарственных препаратов, который сопровождается коррекцией питания и образа жизни. Человеку предстоит отказаться от вредных привычек, заняться спортивными или оздоровительными упражнениями.

Атеросклероз верхних конечностей

Необходимые для лечения болезни группы лекарственных средств назначаются только врачом, зависят от текущего состояния пациента, риска осложнений, имеющихся аллергических реакций и противопоказаний. Основное действие этих препаратов – снижение холестерина и выведение желчных кислот из организма. Параллельно назначаются препараты для нормализации обмена веществ, общего укрепления кровеносных сосудов. В дополнение назначают витаминные комплексы с содержанием Омега-3, седативные средства, препараты для стабилизации давления и улучшения кровообращения.

При осложнениях атеросклероза врачи рекомендуют делать травяные аппликации. Для этого понадобится по 1 ч.л. сухих трав:

  • ромашка;
  • резеда;
  • подорожник;
  • зверобой;
  • шалфей.

Смешиваем ингредиенты и заливаем крутым кипятком, настаиваем в течении 30 мин. Используем для аппликации марлю или ватный диск. Прикладываем к пораженным участкам. Смесь хранится в сухом темном месте в течение 2 суток.

Атеросклероз верхних конечностей

Медикаментозный метод лечения предпочтительнее хирургического вмешательства, т.к. постоянное наблюдение специалиста предупредит развитие осложнений, а спазм сосудов сведется к минимуму.

Перед применением народных способов врачи рекомендуют получить квалифицированную консультацию во избежание побочных эффектов и осложнений. Популярный народный отвар – это настойка из укропа. 1 ст.л. семян укропа заливаем кипятком, настаиваем в течение 20 мин. Пьем по 5 ч.л. 4 раза в день.

Существуют крапивные натирки для пораженных мест. Для приготовления натирки возьмите 100 г зеленых листьев крапивы, промойте и истолчите для получения сока. Добавьте к крапивной массе 100 мл водки. Аккуратно втирайте в пораженную область 1-2 раза в день. Смесь разогревает сосуды и улучшает кровообращение.

Атеросклероз верхних конечностей

Настой плодов боярышника благотворно влияет на сердце и сосуды. Шиповник богат витамином С и замедляет старение. Чабрец улучшает иммунные свойства организма, борется с сердечными спазмами, положительно влияет на процесс кровообращения. Настой заваривают кипятком и настаивают 20-30 мин. Пьют настои после одобрения врача.